I risultati deludenti con la protesi di Wagner sono da imputare prevalentemente alle caratteristiche scadenti dell’ accoppiamento articolare (metallo su polietilene o ceramica su polietilene)  e non al tipo di chirurgia in sé. Il problema principale, in particolare con pazienti giovani e/o attivi, era dovuto all’usura del polietilene.
In particolare, con le protesi di Wagner con una grossa testa femorale metallica in una sottile coppa di polietilene, risultava un’usura del polietilene 20 volte maggiore rispetto a quella con protesi totali tradizionali.